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热疗:指利用生物热效应,使组织升温进行治疗
| 组织温度 |
人体组织变化 |
作用结果 |
| 100°C以上 |
生烟、尘、渣 |
汽化 |
| 90-100°C |
皲缩 |
干化 |
| 65-90°C |
变灰 |
蛋白质破坏 |
| 60-65°C |
变白 |
凝固 |
| 37-60°C |
外观无明显变化 |
细胞、生物大分子和代谢显著变化 |
| 41.5-43°C |
无变化 |
癌细胞不可逆损伤 |
治疗方式有:体外热疗;体腔温热理疗和热凝固治疗;微创多电极射频或微波热凝治疗;介入治疗(如心脏消融,前列腺消融);有创手术治疗等。
一 、引 言
肿瘤热疗是指运用物理学的方法,使生物组织加热升温杀灭癌细胞,达到治疗目的的技术和方法。近20多年来,肿瘤热疗技术获得了很大进展,在热生物学研究、器械设备研制、临床应用与研究等方面都取得许多重要成果,目前热疗技术已成为肿瘤医学中一个新的重要治疗手段和方法。
热生物学研究方面
国内外学者80年代初主要着重研究41.5°-43°的加温模式,到90年代40°-41°亚高温生物学研究受到重视,同时对热疗与细胞凋亡、热疗与热耐受、热疗与免疫等重要课题,进行了大量颇有成效的研究,近些年则进一步在更深层次上开展了分子水平热生物学研究。这些都为肿瘤热疗技术的发展和推广应用,提供了重要的基础。
器械研制方面
热疗器械是我国医疗器械领域中,具有自主知识产权最多、最有我国技术特色的产品门类之一。
近十几年来我国生产了大量的各种档次的,包括体外的、体腔的、微创介入的射频和微波热疗机,其中有相当一部分被用于肿瘤的辅助或综合治疗,并取得重要的临床效果。
95年来我国设计制造的高强度聚焦体外超声治疗机、高功率射频肿瘤热疗机、高功率聚束微波肿瘤热疗机,更是一批具有国际水平的高能量体外无创肿瘤热疗设备。 如果能在更深的层次上,与临床应用相结合,必将进一步推动我国肿瘤热疗技术的发展,确立起热疗在肿瘤治疗中不可替代的地位,并对世界肿瘤医学作出贡献。
临床应用方面
我国在70年代末开始进行肿瘤热疗技术的应用与研究,80年代初曾在射频透热综合治疗膀胱癌和微波透热综合治疗食管癌方面,获得具有当时世界水平的成绩。以后随着国内热疗器械产品的发展,肿瘤热疗技术在国内较大范围内得到推广应用,并在辅助和综合治疗方面获得明显效果。近些年一批高性能的高功率热疗设备的出现,以及超声引导多电极射频(或微波)肿瘤毁损治疗技术的迅速发展,又把我国肿瘤热疗推向了一个新发展阶段。目前我国肿瘤热疗临床应用的综合水平已为世界所公认。 [1] [2] [3] 下一页
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